INTRODUÇÃO
A AIDS (Síndrome de Imunodeficiência Adquirida)
é uma patologia caracterizada por depressão
da atividade do sistema imune, principalmente da
imunidade celular que se manifesta por alergias
cutâneas, linfopenia, inversão da proporção das cé-
lulas T auxiliares/T supressoras e resposta linfoproliferativa
diminuída a vários antígenos e mitógenos
in vitro. É esta falha da função imune que explica o
desenvolvimento de uma ampla gama de infecções
oportunistas e neoplasias incomuns. Quase todos os
sistemas orgânicos são vulneráveis incluindo todas
as partes do SNC, os nervos periféricos e raízes.
Além dos efeitos neurológicos diretos da infec-
ção do HIV, inúmeros distúrbios oportunistas quer
focais, quer multifocais, ocorrem nestes pacientes.
A toxoplasmose cerebral é uma das infecções oportunistas
que ocorrem no aidético, complicando a
evolução entre 5 a 15% dos casos.
Apresenta-se como doença subaguda, com disfunção
cerebral focal ou combinada com sintomas
encefalíticos não focais. As manifestações focais relacionam-se
com as lesões do hemisfério cerebral.
Os aspectos não focais incluem confusão geral e
alterações da consciência com letargia ou às vezes
coma. São relativamente comuns cefaléia e febre.
Do ponto de vista anátomopatológico a doença
é caracterizada por variável número de abscessos
cerebrais com Toxoplasma gondii. Na avaliação dos
pacientes aidéticos suspeitos de terem neurotoxoplasmose
é utilizada a tomografia computadorizada
com contraste, bem como a ressonância magnética
e a análise do líquido cefalorraquidiano através da
punção lombar.
Como a neurotoxoplasmose trata-se de uma reativação
de uma infecção prévia por Toxoplasma,é importante identificar os pacientes soropositivos
que apresentaram esta infecção prévia.
Fonte: Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba
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